Анализ мочи при простатите: подготовка, правила проведения, расшифровка результатов и рекомендации врачей

Направление для сдачи анализов

Воспаление простаты изначально может протекать без выраженных признаков, и только своевременно проведенное исследование урины может подтвердить наличие патологии.

Анализы мочи при хроническом простатите назначаются пациентам с:

• учащенным и прерывистым процессом опорожнения мочевого пузыря;
• болезненным дискомфортом в зоне промежности и половых органов;
• ослабеванием либидо и ухудшением эректильной функции;
• задержкой мочеиспускания;
• подъемом температуры (при остром течении);
• выделениями гноя из уретры.

Заболевание вызывает некоторые неврологические нарушения. В частности, из-за частых позывов в туалет в ночное время мужчина не высыпается, становится раздражительным, подавленным и сильно уставшим. При мочеиспускании можно заметить изменение цвета урины.

Насторожить должно появление в ней гнойного или кровянистого содержимого.

Особый дискомфорт причиняют боли, которые иррадиируют, к примеру, в прямую кишку. Болезненность часто ощущается при дефекации, что впоследствии провоцирует проблемы с опорожнением кишечника. В свою очередь, запор усиливает воспалительный процесс в простате.

При обнаружении каких-либо вышеупомянутых симптомов важно не откладывать обследование у уролога. Также отмечается расстройство сексуальной функции

Мужчина сталкивается с ослабеванием эрекции и ранней эякуляцией. Если не начать лечение, болезнь может обернуться импотенцией

Также отмечается расстройство сексуальной функции. Мужчина сталкивается с ослабеванием эрекции и ранней эякуляцией. Если не начать лечение, болезнь может обернуться импотенцией.

Чтобы диагностировать простатит и подобрать действенные препараты, врач обязательно посоветует сдать мочу на лабораторную диагностику.

Виды анализов мочи при выявлении простатита

• Общий клинический анализ.
• Цитологическое исследование.
• Забор образцов на выявление инфекционного и бактериологического фактора.

Общий анализ урины при простатите

Внешний вид — принимают во внимание изменения цвета и запаха, увеличение плотности и наличие чужеродных вкраплений.
Физико-химические свойства — кислотность урины в норме равна 5-7 рН. Повышение значений указывает на наличие простатита или любого другого воспалительного процесса

Плотность не играет роли для определения заболевания, но помогает исключить наличие смежных патологий.
Биохимический анализ мочи — в ходе клинических исследований определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, оксалатов и белка. Показатели помогают заподозрить рак или калькулезный, острый и инфекционный простатит.

хроническийострый процесс

Бактериологическая диагностика мочи

Бактериологический анализ мочи при воспалении простаты может показать источник простатита или полностью исключить инфекционный фактор. Для точной диагностики дополнительно потребуется провести инструментальное исследование: УЗИ или ТРУЗИ, МРТ или ПЭТ — КТ.

Причины изменения цветового показателя

При хорошем состоянии здоровья моча у взрослых желтого оттенка, который обуславливает пигмент урохром. Если окраска чрезмерно интенсивная, говорят об обезвоживании в результате рвоты, поноса или при отеках. Темная уремии может быть следствием сердечно-сосудистой недостаточности.

Бледная и почти бесцветная урина бывает при приеме мочегонных препаратов

Иногда при мочеиспускании пациент обращает внимание на яркий желто-оранжевый оттенок урины. Причиной такого цвета может стать прием витаминов группы В, Фурагина, Фурадонина, Рифампицина

Поэтому во избежание ложных цветовых показателей иногда врачи рекомендуют отменить окрашивающие препараты, если это не окажет влияние на процесс лечения человека.

Некоторые пациенты перед тем, как собрать общий анализ мочи, употребляют в пищу интенсивно окрашенные фрукты и овощи. Таковыми являются морковь, свекла, черника. Аналогичным окрашивающим действием обладает препарат Аспирин или его аналог Антипирин. Чтобы не было необычной интенсивности цвета (обычно розовый) при сдаче общего анализа мочи, как собирать его и что не стоит кушать, должен рассказать врач своему пациенту.

Не стоит перед тем, как собирать мочу на анализ, принимать лекарства, активным компонентом которых является толокнянка. Также нужно знать, что Метронидазол и сульфаниламиды придают урине красно-коричневый окрас. Это осложняет диагностику с такими патологиями, как отравление фенолами или анемия, при которой разрушаются кровяные клетки. Поэтому пациенты должны не только узнать, как собрать урину для общего анализа, но и предупредить врача о приеме этих лекарственных препаратов.

Подготовка к сдаче материала

Урина берется только рано утром, во время первого мочеиспускания

Перед сдачей анализа мочи при простатите необходимо подготовиться, чтобы не получить ложный результат. В первую очередь рекомендуется щадящая диета, которая начинается за 3-4 дня до сдачи анализа. Правда, этот пункт часто приходится пропускать, так как анализ мочи чаще всего является обследованием предварительной диагностики простатита, поэтому времени на основательную подготовку не остается. Если врач назначил анализ на завтра, достаточно просто ограничить прием пищи с вечера, исключив из рациона мясные продукты, специи, кофеиносодержащие напитки.

Перед сдачей материала на анализ необходимо прекратить прием всех препаратов, влияющих на лабораторные показатели. К ним относятся:

• витамины;
• диуретики;
• антибиотики;
• альфа-адреноблокаторы;
• глюкокортикостероиды;
• противовоспалительные средства;
• некоторые виды анальгетиков.

Как правило, прием антибиотиков пропускать нельзя, поэтому мужчина должен поставить врача в известность обо всех препаратах, которые он принимает в текущем периоде.

Накануне сдачи анализа следует ограничить физическую активность и воздержаться от полового акта. Это может привести к изменению состава мочи, что исказит результаты анализа.

Важно! Перед сбором материала для анализа нельзя принимать алкоголь.

Также на результаты могут негативно повлиять любые препараты, используемые при лечении заболеваний почек. Если мужчина принимал такие лекарства в последние 10 дней перед анализом, обязательно следует сказать врачу.

Урину необходимо собирать в стерильную тару. Следует загодя приобрести специальный контейнер с крышкой в ближайшей аптеке. Сбор материала в нестерильный стаканчик может привести к попаданию посторонних компонентов в урину, что приводит к ложным результатам, и тогда анализ придется пересдать.

Интерпретация значений в анализе мочи

Как правило, забор мочи происходит наутро после сна. При этом ужин накануне должен быть легким: рекомендуются овощи, кисломолочные продукты, пища на пару.

С целью избежать загрязнения образца посторонними примесями собирают среднюю порцию урины. В начале мочеиспускания первые капли не должны попадать в емкость для анализа.

Неважно, каков объем собираемой мочи, — чтобы проведение исследования прошло успешно, достаточно нескольких миллилитров. Однако в том случае, если требуется достоверное определение таких характеристик, как осадок, цвет и прозрачность, порция должна быть больше, до 100 миллилитров

Для анализа мочи чаще всего достаточно ее нескольких миллилитров

Перед сдачей анализа приблизительно за сутки или больше исключается алкоголь и любые лекарственные препараты. О приеме жизненно важных лекарств следует в обязательном порядке предупредить лечащего врача, чтобы верно установить побочные факторы, влияющие на анализ.

Максимальный срок, за который можно подать мочу на анализ, — это три часа после того, как она была собрана. В противном случае могут возникать искажения результата. Транспортировка мочи также не рекомендуется — при взбалтывании нарушается ее структура, поэтому лучше всего сдать анализ непосредственно в клинике.

Сдать мочу на анализ нужно не позже, чем через три часа после ее сбора

Дабы избежать попадания спермы и бактерий с головки полового члена, не следует прикасаться краем емкости к коже и слизистым оболочкам.

Уролог укажет все необходимые данные в направлении на анализ (вид анализа, сведения о пациенте и др.).

На запах, как правило, внимания не обращают — при простатите это не является определяющим признаком.

Запах мочи не является определяющим признаком при диагностике простатита

В первую очередь измеряется количество лейкоцитов. Нормальные значения для этого показателя: минимальное 3, максимальное 7. Когда количество лейкоцитов превышает задокументированные значения, это свидетельствует о том, что полным ходом идет воспалительный процесс. В том случае, если эти данные подкрепляются соответствующими симптомами, предварительный диагноз подтверждается.

Для того чтобы исключить ошибки в обследовании, анализ мочи проводят дважды (особенно это важно на первых стадиях заболевания, когда может не быть совокупности лейкоцитоза с соответствующей симптоматикой). Если оба анализа подтверждают лейкоцитоз, производятся дополнительные диагностические процедуры

Когда в организме не наблюдается патологий, белок в моче не обнаруживается, наличие же альбумина, о чем говорит появление и сохранение пены на собранной пробе, является показателем того, что нужно рассматривать вопрос о диагностировании хронического простатита или иных заболеваний мочеполовой системы.

Белка в моче не должно быть обнаружено

Белок также анализируется при выполнении пробы мочи. Когда организм в норме, количество альбумина не будет превышать 0,033 грамма на литр.

Количество эритроцитов в моче — это очень серьезный показатель. Он указывает на то, что присутствует калькулезная форма простатита, что может говорить о начале онкологического процесса, который развивается вместе с воспалением, принявшим хронический характер.

Если в моче были выявлено повышенное количество эритроцитов, это может говорить о развитии рака простаты

Осадок же может образовываться, если в простате накапливаются кальцификаты.

Когда выполняется лабораторная проба мочи на хронический простатит, обязательно замеряют уровень бактерий. Допустимая норма наличия микроорганизмов — не более 1000 КОЕ на миллилитр.

Повышение показателей однозначно указывает на воспаление.

Как собирать мочу?

Перед тем, как приступить к сбору мочи, нужно подмыться

Важно обязательно промыть половой член, чтобы слизь не попала в образец мочи

Собирать нужно среднюю порцию мочи. Первая при этом выпускается в течение нескольких секунд, а следующая за ней попадает в контейнер, но не до конца. Достаточно собрать около 100 мл жидкости.

Важно произвести быструю доставку мочи в лабораторию. Если задержаться и принести образец через два часа, то результаты будут неинформативными

При этом нужно не взбалтывать жидкость.

Моча должна передаваться в лабораторию вместе с направлением. В нем описывается характер исследования.

Как правильно собирать мочу для общего анализа

Предварительная подготовка и ответственный подход к сдаче образцов для исследования гарантируют получение достоверного результата, который прямым образом влияет на ход лечения и скорость избавления от заболевания.

К сдаче общего анализа мочи нужно подготовиться, заранее приобретя в аптеке или лаборатории емкость для сбора образцов. На данную тару желательно наклеить специальный стикер, на котором прописать ФИО пациента, год рождения, дату и время сбора материала.

Если нет возможности купить специальный контейнер для сдачи мочи, необходимо подготовить стеклянную емкость объемом 100-200 мл с закручивающейся крышкой. Тару нужно предварительно простерилизовать и просушить любым доступным способом.

В день сбора анализа необходимо соблюдать четкие правила:

• мочу собирают в стерильную сухую тару;
• предварительно проводят санитарно-гигиенические процедуры;
• для общего анализа желательно собирать первую порцию мочи после сна;
• берут серединную порцию мочи;
• для сбора анализа нельзя применять горшки и судна;
• нельзя собирать мочу в течение недели после проведенной цистоскопии или других манипуляций с наружными мочевыводящими органами;
• запрещено сдавать анализ женщинам во время менструации.

Санитарно-гигиенические процедуры наружных половых органов проводят непосредственно перед забором образцов для исследования, для этого применяют слабый раствор фурацилина либо используют мыло и теплую воду, чтобы максимально исключить возможность попадания чужеродных бактерий в урину для тестирования.

Наиболее результативной является серединная порция мочи. Для того, чтобы ее получить необходимо процесс опорожнения мочевого пузыря начать, как обычно, в унитаз, через 2-3 секунды направить струю в стерильную емкость для сбора образцов, заполнив ее на 3/4 объема, завершить мочеиспускание в унитаз. Тару с мочой плотно закрутить и спрятать в холодильник, постараться как можно скорее доставить ее в медлабораторию.

Горшки и судна недопустимы для сбора урины для исследования, так как в них остаются осадочные фосфаты даже после стерилизации, которые активно взаимодействуют со свежей порцией мочи, разлагая ее.

Во время менструации у женщин повышается уровень лейкоцитов в моче, что может существенно исказить результаты тестирования. Кроме этого в образцы могут попасть частицы крови, которые также дезинформируют врача об истинном положении дел.

Показатели на которые следует обратить внимание

Исследовав мочу, можно значительно прояснить картину заболевания.

Так какие признаки будут наиболее характерны при простатите во время расшифровки результатов?

Общий анализ – моча мутная, цвета спитого чая с молоком, в большинстве случаев преобладает щелочная среда, нередки завышенные показатели содержания белка в моче.

Бактериологическое исследование призвано выявить наличие патогенной микрофлоры в мочеполовой системе мужчины и определить вид инфекции, спровоцировавшей развитие заболевания. При простатите в бактериологических посевах могут выявляться колонии вирусов, грибов и бактерий. Моча в таком случае нередко имеет темный цвет и обладает зловонным запахом.

Цитологическое исследование дает ответ на вопрос о возможных новообразованиях в предстательной железе. По выявленным данным определяется состояние клеток в простате и, либо подтверждается, либо опровергается (при отсутствии клеток эпителия и эритроцитов в моче) развитие опухолевого процесса.

Бактериологическое исследование

Точность результата будет зависеть от качества подготовки к сдаче анализа, точности выполнения всех манипуляций и правильной нумерации контейнеров с исследуемым материалом. Прежде всего пациент должен позаботиться о полноценном туалете половых органов. Крайняя плоть и головка полового члена должны быть тщательно вымыты без использования средств, предназначенных для интимной гигиены. Можно взять детское мыло и воспользоваться тёплой кипячёной водой.

Цель бактериологического исследования – обнаружение:

• болезнетворных микроорганизмов;
• грибов;
• бактерий.

Выявить инфекции с помощью такого анализа не удаётся, а болезнетворные бактерии обнаруживаются в виде скопления клеток, имеющих форму спирали, палочек или круга. Располагаются они гроздьями, цепочками или находятся по отдельности друг от друга. Обнаружить гонококки можно только внутри клеток, а грибы внешне напоминают зёрна или нити мицелия.

При обнаружении инфекции в обязательном порядке делают посев мочи, с помощью которого определяют чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам.

На первом этапе исследования материал высевают на питательную среду, а после обнаружения возбудителя инфекции проводят повторный посев на среды с различными антибиотиками. Чувствительность микроорганизмов подтверждается отсутствием их роста и размножения.

Любое из перечисленных исследований мочи проводят исключительно в лабораторных условиях на самом раннем этапе развития заболевания. Такой анализ не делают изолированно от других видов обследования. Получить подтверждение предварительного диагноза позволят методы инструментальной диагностики.

Расшифровка результатов анализа мочи

Что означают сданные анализы, всегда можно узнать у лечащего врача – уролога

Основные показатели, на которые следует обратить внимание в результате анализа мочи:

• наличие белка;
• число лейкоцитов;
• наличие эритроцитов;
• наличие фосфатов;
• клетки эпителия;
• общая стерильность.

Белок в моче – тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушении работы организма. Этот параметр не всегда является типичным признаком простатита, так как может указывать на ацидоз, пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря. Наличие белка обуславливает необходимость дополнительных обследований.

Лейкоциты указывают на воспаление. В норме их меньше трех в поле зрения микроскопа. Увеличение лейкоцитов – это признак простатита.

Эритроциты в моче – своеобразный маркер калькулезного простатита. Также наличие таких клеток может быть признаком рака. Наличие эритроцитов и эпителия в анализе – повод для проведения анализа ПСА.

Если же моча не стерильна, необходимо дополнительно сделать мазок из уретры для исключения уретрита, проверит мочевой пузырь для исключения цистита и сдать бактериальный анализ секрета простаты.