Как проводится анализ секрета простаты

Забор материала

Забор секрета предстательной железы относится к весьма неприятным процедурам, доставляющим пациентам большой дискомфорт, который может усиливаться при имеющихся воспалительных процессах в тканях простаты. Правильное взятие секрета простаты является важнейшим фактором, необходимым для того, чтобы расшифровка результатов анализа была максимально верной.

О том, как сдавать и как берут анализ для исследований, обычно рассказывает на приеме уролог. Взятие секрета предстательной железы осуществляется только в медицинском учреждении. При имеющихся выделениях из мочевого канала, которые возникают обычно при воспалении, осуществляется предварительная процедура промывания специальным раствором.

Сок простаты выделяется через мочеиспускательный канал

Жидкость, выделенная после давления на область железы из уретры, собирается в стерильную емкость. Иногда материал наносят сразу на стекло. В случае когда сдать анализ не удается из-за попадания жидкости в мочевой пузырь, для исследования берется моча. Чаще всего такой способ является менее достоверным.

Следует помнить, что анализ секрета простаты с помощью массирования не делают при имеющихся острых воспалениях в мочеполовой системе.

Исследование секрета простаты

Изучение секрета простаты на предмет норм и отклонений состоит из нескольких различных исследовательских методик. К которым в лабораторных условиях прибегают, в зависимости от подозрений диагноза и целей, поставленных им. Работа в данном случае будет поделена на несколько последовательных этапов.

Макроскопия предстательного сока

В первую очередь, полученный простатический сок будет оценен согласно его физическим данным (по тому, как он выглядит), включая количество, цвет, прозрачность и плотность. Изменение кислотности среды, плотности жидкости, появление желтого или розового оттенка будут указывать на отклонения от нормы, как и наличие любых других примесей, включая слизь или комки.

Микроскопическое исследование

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы прежде всего, изучает уровень лейкоза – количество лейкоцитов в соке, указывающих на наличие воспалительного процесса. Чем их больше, тем сильнее выражены процессы воспаления и застойности внутри железы. Обратно пропорциональным этому числу будет количество лецитиновых зерен, недостаток которых показывает снижение естественной мужской фертильности.

Дополнительно, сотрудником лаборатории будет оценено количество видимых под микроскопом амилоидных телец, эритроцитов и клеток многослойного ороговевшего эпителия, попавшего в секрет со стенок уретры.

БАК посев секрета простаты

Бактериологический посев простатического сока на флору – это главный способ выяснить тип инфекции, вызвавшей воспаление, и соответствующий антибиотик или группу антибиотиков для борьбы с выявленным возбудителем.

Среди микроорганизмов, способных привести к заболеванию, урологи выделяют следующие типы:

• золотистый стафилококк;
• кишечная палочка;
• клебсиелла;
• протей;
• энтеробактер;
• синегнойная палочка.

Бак посев может также выявить наличие грибковой флоры, вирусов или макрофагов, все из которых создают характерную картину – ее анализ даст врачу возможность подобрать соответствующее лечение.

ПЦР секрета простаты

Метод проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР) требует комплексного подхода, и помимо секрета простаты для получения объективных данных потребуется также мазок из уретры и анализ крови ПСА. Сам по себе тест проводится для выявления возбудителя урогенитального микоплазмоза, и срок его анализа может занимать до трех суток с применением специальных амплификаторов и детекторов.

По результатам исследования у пациента может быть с высокой степенью точности выявлено одно из таких заболеваний, как кокковый уретрит, простатит, орхоэпидидимит, кольпит, цистит или эндоцервицит.

Процедура взятия секрета простаты на анализ

Редко какой мужчина может сказать, что забор секрета предстательной железы – приятный процесс. Стеснение и нерешительность часто заставляют надолго отложить процедуру, в результате чего болезнь переходит в запущенную форму и начинает причинять куда больше неприятностей.

Важно! Перед проведением процедуры мужчина должен помнить, что нельзя заниматься сексом за 3 дня до анализов. Перед самой процедурой нельзя ходить в туалет

Как берут секрет предстательной железы в клинических условиях:

1. сначала происходит полноценное очищение головки члена от скопившихся выделений и возможной грязи. Для этого используют марлевый тампон, смоченный в растворе хлорида натрия;
2. затем через прямую кишку (ректально) проводят в течение 1 минуты массаж простаты, однако при уретрите, остром простатите и орхите эта процедура запрещена;
3. после происходит сбор выделившегося секрета в пробирку, после чего её закрывают, ставят маркер и отправляют на анализ;
4. если секрет не выделился, то происходит сбор первой мочи после массажа простаты, затем происходит микроскопическое изучение осадка.

После сбора нескольких капель выделившегося секрета жидкость поступает на исследование. Там выявляют наличие венерических заболеваний типа грибка и гонореи

Важно доставить собранный сок в лабораторию в течение максимум 2 часов, для этого используют сумку-холодильник. В противном случае жидкость потеряет свою ценность и информацию, которую несет в себе

Как сдавать анализ

Бактериологический анализ при простатите или подозрении на него проводится методом 3- или 4-стаканной пробы. Оба исследования отличаются по информативности и точности результатов.

При этом 3-стаканная проба обычно применяется при небольшой вероятности присутствия воспалительного процесса в предстательной железе. При наличии большого количества факторов, указывающих на присутствие в организме воспаления предстательной железы, используется 4- стаканная проба.

Урина для 3-стаканной пробы собирается утренняя. При этом емкости для анализа обязательно нумеруются, и в каждую из них материал собирается поочередно. Преимущество методики заключается в возможности по показателям выявить локализацию воспалительного процесса в организме.

При 4-стаканной пробе, помимо собранных 3 порций материала добавляется еще одна, в которой должен содержаться секрет из простаты.

Сбор 4-стаканной пробы

Для анализа используется первая утренняя моча. Кушать до сдачи биоматериала не рекомендуется.

Длительность ночного воздержания от мочеиспускания не должна быть меньше 5 часов.

Половая активность накануне сбора мочи на анализ может существенно повлиять на результаты исследований.

Потому перед сдачей биоматериала в течение суток необходимо воздержание от половых контактов и мастурбации. Также за 2 суток до анализа стоит отказаться от употребления алкоголя. Антибиотики и уросептики способны значительно влиять на результаты исследований.

Потому сбор материала должен проводиться через 1,5-2 недели после окончания приема этих препаратов. Однако эти сроки могут варьироваться врачом в зависимости от используемых препаратов.

Заготовленные емкости заполняются таким образом:

1. Емкость 1 заполняется 20-30 мл мочи.
2. Перед заполнением 2 контейнера, немного урины выпускается в унитаз. Затем в емкость 2 собирается 15 мл биоматериала.
3. В контейнер 3 собирается несколько капель секрета предстательной железы.
4. Емкость 4 заполняется 15 мл биоматериала с остатками сока простаты.

Длительность сбора составляет 15-20 минут и является безболезненной. Боль может возникнуть при сборе секрета предстательной железы, если у пациента острая форма воспаления простаты.

Перед сдачей биоматериала обязательно нужно тщательно вымыть половой член, а также промежность и анальное отверстие. При подмывании двигаться нужно по направлению к анусу. Кожа насухо вытирается полотенцем.

Емкости для мочи должны быть стерильными

А при их заполнении важно не касаться половым членом стенок сосуда

Расшифровка результатов

Расшифровка анализа секрета предстательной железы не служит точным указателем на ту или иную болезнь, но судя по отклонениям показателей можно определить наличие патологии и последующие обследования. Кроме того, микроскопия секрета производится повторно, спустя некоторое время. Это дает возможность сравнить результаты и понять, как происходит течение заболевания.
Интерпретация результатов обследования происходит при сравнении с показателями нормы:

Параметр	Нормальный показатель	Возможные нарушения
Объем секрета	От 0,5 до 2 мл	Малый объем указывает на простатит, а увеличенный – на застойные явления
Цвет	Прозрачный с белым оттенком (но не полностью белый)	Насыщенный белый или желтый цвет указывает на воспаление. Красный цвет укажет на примеси крови.
Запах	Характерный запах спермина	Отличия в запахе укажут на изменение состава секрета.
Плотность, г куб. см	1,022	Любое другое значение указывает на патологию
pH среды	7,0 +- 0,3	Более щелочная реакция (от 7,3) позволяет допускать наличие хронического воспаления, более кислая (ниже 6,7) на простатит
Эритроциты	Отсутствие или незначительное количество	Присутствуют при раке, остром или хроническом воспалении
Эпителиальные клетки	Не более 2 в поле зрения	Плоский эпителий выстилает протоки железы, но при повышении его количества можно сделать вывод о воспалении органа. Если лейкоциты тоже превышают норму – это указывает на наличие злокачественного образования.
Лейкоциты	От 0 до 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, 0-5 при увеличении в 400	Повышенное количество указывает на наличие воспаления
Макрофаги	Отсутствие либо количество не более 3	Более высокие показатели указывают на воспаление
Гигантские клетки	Отсутствие	Присутствие свидетельствует о застойных явлениях или хроническом простатите
Амилоидные тельца	Отсутствие	Амилоидные тельца в секрете простаты увеличиваются при застойных явлениях крови, семенной жидкости, аденоме или гипертрофии железы
Лецитиновые зерна	10 млн на 1 мл	Меньшее количество указывает на простатит
Рисунок кристаллизации	Сохраняется (синдром папоротника)	Нарушение или отсутствие указывают на патологию
Грибки	Отсутствие	Присутствие может являться признаком простатита
Бактерии	Микрофлора отсутствует либо присутствует в незначительном количестве	Обнаружение стафилококков, клебсиелл, синегнойной или кишечной палочки указывает на бактериальную инфекцию в простате

На чем больше всего акцентируют внимание врачи в результатах анализов?

Больше всего врачей интересуют анализы мочи и крови. По их данным можно получить более подробную информацию о протекании заболевания.

Анализы мочи и крови необходимы в первую очередь

Именно анализ мочи дает информацию больше, чем другие источники, что позволяет точно поставить диагноз «простатит» и определить характер и форму болезни. Если диагноз под сомнением, мочу придется сдавать трижды: для общего анализа, бактериологического и цитологического.

Вид анализа	Описание
Общий анализ	Благодаря общему анализу можно заметить заболевание на самых ранних стадиях развития. В лаборатории будут оценены ее запах, цвет, кислотность, отмечается ли мутность. Данный анализ поможет увидеть общую картину состояния организма и мочеполовой системы. Анализ сдается утром. Собирают среднюю порцию мочи, пропуская первую часть в унитаз, а среднюю – в подготовленную баночку.
Бактериологический	Используется в качестве дополнительного метода диагностики заболевания. С помощью данного анализа можно выявить присутствие инфекции, узнать тип возбудителя, как он будет реагировать на медицинские препараты. Собирать мочу придется трижды, в разные контейнеры. Для каждой порции мочи должна быть своя тара. Результаты исследования сразу получить не удастся – обычно для их определения уходит до нескольких дней. По посеву будет видно количество бактерий, грибов и паразитов, свидетельствующих о воспалительном процессе.
Цитологический	Данный вид анализа положен не всем – только тем пациентам, у кого врач заподозрил наличие опухолевого процесса в мочеполовой системе. Анализ поможет выявить раковые и атипичные клетки. Подготовка для сбора анализа аналогична подготовке к сдаче на общее исследование мочи.

Анализ мочи

Сдача крови также обязательная для всех пациентов. Она нужна для общего и биохимического анализов. По их данным можно составить картину протекания заболевания, подтвердить либо опровергнуть предположительно поставленный диагноз

В первую очередь врачи обязательно акцентируют внимание на количестве лейкоцитов в крови и уровне СОЭ. Если их данные завышены, организм мужчины, вероятно, страдает от воспалительного процесса

Уровень гемоглобина не менее важен. Если он низкий, то стоит насторожиться. Такой уровень может говорить о наличии новообразований в предстательной железе.

Кровь на общий анализ берут из пальца

Кровь на общий анализ берется из пальца, натощак. Чтобы не испортить показатели анализов, накануне забора крови нужно исключить спиртное и любые медицинские препараты. Восемь часов до этого придется поголодать.

Кровь на биохимический анализ берут из вены. Подготовка к нему ничем особенным не отличается – она аналогична общему анализу. По результатам полученных данных можно узнать о состоянии печени, определить риск почечной недостаточности, выявить, насколько хорошо работают почки.

Кровь на биохимический анализ берут из вены

Показания

Инфекции атакуют мочеполовую систему мужчины непрерывно, но воспалительные процессы в простате (исключая половые заболевания) развиваются при определённых условиях, провоцирующих активность возбудителей:

• резкие колебания температуры;
• вредные привычки;
• заболевания органов таза;
• длительное стрессовое состояние.

При жалобах пациента на снижение либидо, эректильную дисфункцию, боли в паху и промежности, врач назначит ряд исследований, первым из которых будет спермограмма – анализ семенного эякулята с целью определить репродуктивные (фертильные) способности мужчины.

Что выявляет этот анализ семенной жидкости? Он точно отражает состояние половых органов и задаёт направление для следующих исследований, в том числе и проверка секреции простаты.

Секреция – выделение хим. соединений из клетки. Секрет – жидкость, сок предстательной железы, содержащий активные биологические вещества.

Без исследования простаты и забора её секрета опять не обойтись, особенно, если pH спермы превышает допустимый уровень в 7.2-8.0 баллов, что говорит об острой инфекции. Пониженный уровень предполагает инфекцию хроническую и нарушение проходимости спермы.