УЗИ предстательной железы: подготовка к исследованию, особенности проведения, время процедуры и результат

Ход процедуры

УЗИ трансабдоминальное проводится особым датчиком. Мужчина ложится на кушетку. Специалист наносит на переднюю стенку брюшины и УЗИ-сканер специальный гель, облегчающий скольжение по коже датчика и ликвидирующий воздушную прослойку. Последняя способна исказить полученное изображение и воздействовать на расшифровку в дальнейшем. Как делают УЗИ простаты у мужчин, интересно многим.

Сканирование проводится в поперечной и продольной плоскостях. В случае, если нужно рассмотреть те или иные области органа более детально, специалист может произвольно перемещать сканер. В то же время проводится анализ мочевого пузыря, а также ультразвуковое исследование через промежность.

Процедура в среднем продолжается около десяти минут. Чтобы определить остаточную мочу, мужчину попросят сходить в туалет и повторить УЗИ. Такой прием позволяет выявить, какой объем урины остается в мочевом пузыре после того, как он был опорожнен. Норма данного показателя – 50 мл.

Обычно результаты анализа выдают пациенту сразу же. Помимо сведений о простате, специалист может предоставить также фотографии железы с целью более точного исследования.

Процедуру может проводить исключительно специально обученный врач. Расшифровывать ее результаты могут только грамотные специалисты. Кое-какие сведения сообщит сонолог в течение процедуры или после нее, а более полная информация и расшифровка будут предоставлены урологом. Если в результатах наблюдаются какие-либо отклонения, врач назначит грамотную терапию.

Подготовка к УЗИ предстательной железы

Оба способа ультразвукового диагностирования простаты (трансабдоминальный и трансректальный) имеют определенные рекомендации, которые пациент должен получить в диагностическом кабинете после того, как лечащий врач выпишет направление на осмотр ультразвуковым методом.

При исследовании трансабдоминальным методом для получения информативной картину состояния простаты, пациенту рекомендуется несколько дней (не меньше трех) придерживаться определенной диеты, способствующей уменьшению газообразования в кишечнике. Так как скопления газа в петлях кишки, прилегающих к железе искажают получаемые данные.

Поэтому следует исключить из своего рациона хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные виды рыбы и мяса, копчености, газированную воду и напитки, а также алкоголь. При необходимости можно в дополнение воспользоваться лекарственными средствами, избавляющими от метеоризма – Эспумизан, Смекта, Мезим, Белый уголь.

Вторая часть подготовки к обследованию заключается в том, что пациент должен прийти на процедуру с наполненным мочевым пузырем, но желательно без резких позывов на мочеиспускание.

Предстательная железа находится на участке перехода пузыря в уретру, и если не создать заполненное жидкостью пространство, ее будет сложно визуализировать.

Пузырь на момент проведения осмотра должен быть умерено наполнен, то есть не беспокоить обследуемого ярко выраженными позывами к опорожнению. Для этого необходимо за час до УЗИ выпить не меньше одного литра жидкости

Важно отследить момент достаточного наполнения, а то в случае нехватки жидкости в пузыре придется приостановить процедуру и ждать какое-то время пока мочи образуется больше

Но не менее важным моментом является чрезмерное наполнение, что для пациента может стать причиной болевых ощущений при надавливании на брюшную стенку датчиком и, конечно же, довольно сильного желания опорожнить пузырь. В таком случае разрешается избавиться от части мочи, и параллельно выпить еще немного жидкости, чтобы почки отфильтровали и обеспечили ее необходимое количество в органе.

Для проведения трансректального УЗИ необходимо очистить кишечник, так как каловые массы станут препятствием для близкого контакта с железой, и диагносту не предоставится возможность тщательно ее осмотреть. Свободное вращение датчика в прямой кишке позволит воссоздать полную картину органа.

Можно воспользоваться любым известным и удобным способом – при помощи клизмы, слабительных средств или специальных аптечных препаратов, таких как Фортранс, Флит и другие. Если применять клизменное очищение, то необходимо промывать кишечник пока вода на выходе не станет прозрачной.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ предстательной железы будут проводить при помощи аппарата, посылающего ультразвуковые волны через брюшную стенку. Процедура делается в течение 15–20 минут, без неприятных ощущений и боли. Отправляясь на исследование, нужно взять полотенце.

Трансабдоминальное ультразвуковое обследование затруднено, если передняя брюшная стенка имеет большое количество жира или подготовка к процедуре не была выполнена тщательно. В этом случае органы малого таза будут визуализироваться с недостаточной четкостью.

Диета

Главная задача диетотерапии – максимально обеднить рацион продуктами, способными вызывать повышенное газообразование. Исключают из пищи:

• все виды бобовых;
• хлеб, хлебобулочные изделия;
• молоко;
• овощи и фрукты в сыром виде;
• любые виды соков;
• спиртосодержащие, включая слабоалкогольные напитки.

Можно есть хорошо проваренные несладкие каши. Выбирают нежирные сорта мяса, с птицы снимают кожу. Рацион усиливают сырами низкой жирности, разрешено 1 яйцо в день. Пить только негазированную воду, от чая и кофе отказаться.

Кушать утром перед исследованием запрещено. Только в том случае, если у пациента имеется сахарный диабет, врач разрешает съесть небольшой сухарик.

Можно заниматься сексом или нет

Ни половой акт, ни мастурбация не искажают эхогенную картину предстательной железы. Потому пациент может заниматься сексом, когда начинает готовиться к УЗИ простаты.

Единственное, чего не нужно делать – случайно травмировать слизистую анального отверстия и прямой кишки. Это может произойти во время применения некоторых видов секс-игрушек или анального секса.

Мочеиспускание

Наполнение мочевого пузыря при трансабдоминальном виде УЗИ простаты улучшает диагностические возможности аппарата. Пациенту за 1–1.5 часа до исследования нужно выпить воды без газов (литр). Когда появится желание сходить в туалет, об этом нужно сказать врачу-диагносту. Если объем мочевика слишком увеличен, ультразвуковое исследование принесет пациенту неудобства. Если стенки органа мало расстянуты, то больному предлагают подождать.

Если предполагается делать УЗИ с определением остаточной мочи, что бывает не во всех диагностических случаях, то больного обследуют и сразу после мочеиспускания. Далее проводят сравнительную характеристику полученных данных и лишь потом ставят окончательный диагноз.

При необходимости исследовать сосуды подключают доплер. Если подозревают поражение железы бактериологическими агентами, назначают анализ простатического сока. Его получают путем массажа простаты, который выполняют через анус, сок поступает через мочеиспускательный канал.

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ)

Более информативный метод, в сравнении с предыдущим. Подача ультразвуковой волны через стенку прямой кишки позволяет получить более четкую картину органа, с точностью определить локализацию и площадь воспалительных процессов и выявить опухоли разного размера. Однако в этом случае требования к подготовке жестче, есть и противопоказания.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Если мужчина будет соблюдать правила подготовки – удастся получить более точную картину происходящих в органе изменений. Это означает, что врач сможет подобрать наиболее верную тактику лечения заболевания.

Краткая памятка пациенту:

• за 1-2 дня до даты исследования исключите из рациона бобовые, капусту и другие продукты, способствующие образованию газов;
• откажитесь от алкоголя;
• вечером и на следующий день сделайте очистительную клизму;
• за час до ТРУЗИ выпейте литр воды;
• если врач дал еще какие-то рекомендации – не пренебрегайте ими.

Не забудьте взять с собой направление на обследование. Если у вас проблемы с недержанием мочи – допускается пить воду по прибытии в клинику, а не дома.

Как делают ТРУЗИ

При трансректальном исследовании датчик вводится в анус, поэтому мужчина должен быть спокоен, не волноваться и выполнять указания врача. Ход мероприятия примерно следующий:

Пациент снимает одежду и надевает специальный халат.
Ложится на кушетку на бок, согнув ноги в коленях и подогнув их к животу.
Врач надевает на датчик презерватив (для профилактики инфекции), смазывает его вазелином.
Датчик осторожно вводится на глубину 7 см.
Узист совершает прибором поступательные, наклонные и вращательные движения, в зависимости от конструкции аппарата и вида сканирования.

Изображение тканей простаты выводится на монитор, при необходимости может быть распечатано.

Диаметр датчика не превышает 2 см, поэтому мужчина, обычно, боли не чувствует

В зависимости от состояния ануса и прямой кишки возможен легкий дискомфорт или позыв к дефекации, на который не нужно обращать внимание. Неприятные ощущения проходят спустя 10-15 минут после манипуляций

Ректальное УЗИ позволяет зафиксировать даже незначительное увеличение размеров простаты, что важно для ранней диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Также врачу отчетливо видна и шейка мочевого пузыря

Виды ультразвуковой визуализации простаты

Ультразвуковое исследование железы проводится несколькими способами, это:

• Абдоминальное;
• Трансректальное;
• Трансабдоминальное.

По сути абдоминальное и трансабдоминальное обозначают один вид обследования, то есть эти процедуры ничем друг от друга не отличаются. Приставка транс это сокращение слова трансдьюсер или иначе датчик, выделяющий ультразвук.

Абдоминальное (трансабдоминальное) УЗИ простаты

Как проводится УЗИ предстательной железы у мужчин? Данное исследование структуры простаты проводится наружно, то есть через брюшную стенку. В процессе проведения манипуляции врач датчик прикладывает внизу живота, исследуя саму предстательную железу и прилегающие к ней ткани.

Абдоминальное УЗИ позволяет также получить информацию о состоянии внутренних и наружных стенок мочевого пузыря и семенных канатиков. Манипуляция относится к неинвазивным, то есть проникновения во внутренние полости нет. Поэтому трансабдоминальное УЗИ наиболее распространено, а противопоказаний к его проведению практически нет.

Но наружная сонография отличается незначительной чувствительностью, то есть на начальной стадии развития изменений в тканях простаты абдоминальное УЗИ может дать неверную картину.

Трансректальное (ТрУЗИ) исследование простаты

ТрУЗИ – подвид УЗИ, при котором датчик (зонд) вводится в просвет прямой кишки, то есть рядом с простатой. За счет максимального близкого нахождения датчика рядом с органом на мониторе компьютера появляется более четкое изображение, поэтому трансректальное УЗИ позволяет обнаружить малейшие изменения.

Датчик вводится в просвет прямой кишки на глубину 7-10 см. Его размеры и толщина небольшие, поэтому особых болезненных ощущений при проведении процедуры нет. Однако, дискомфортные ощущения могут присутствовать. По времени трансректальное УЗИ занимает около 15 минут.

Что это такое

УЗИ предстательной железы – это безопасный метод исследования мужского органа. С его помощью определяется размер простаты, наличия патологических изменений в строении, выявление нарушения основных функций в связи с патологическим расположением, изменением органа.

Предстательная железа в народе называется «вторым сердцем мужчины», так как оказывает непосредственное влияние на его здоровье, репродуктивную функцию, физическое и психологическое самочувствие

При малейших изменениях функций железы важно провести УЗИ-диагностику, чтобы не пропустить развитие заболеваний органа

Для чего проводится УЗИ

Исследование простаты ультразвуком важно для определения диагноза. Оно выполняет несколько важных функций:

На ранних стадиях выявляет развитие новообразования;

Позволяет определить размер внутреннего органа, что важно при подготовке к операции, консервативному лечению;

УЗИ простаты помогает определить причины бесплодия у мужчин;

Причины сложностей и болей при мочеиспускании;

Выявление других патологий предстательной железы;

Используется для визуализации процесса проведения пункционной биопсии, при которой с железы берется небольшой образец ткани;

Изучение семенных пузырьков.

Это исследование может проводиться в дополнение к комплексному обследованию пациента. Чтобы процедура позволила получить врачу как можно больше информации, пациенту следует правильно к ней подготовиться.

Когда назначают

Медики настаивают на ежегодном обследовании органов мужской репродуктивной системы. Это позволяет вовремя начать лечение при появлении патологий. Не все пациенты привыкли регулярно проходить обследование, поэтому направляются к урологу, когда есть симптомы расстройств репродуктивной системы. Показаниями к проведению ультразвукового обследования железы являются:

• сильные и резкие болевые ощущения при мочеиспускании;

• появление выделений из уретры;

• тонкая, вялая струя мочи;

• частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью;

• увеличение железы, что заметно при проведении других исследований, с помощью пальпации;

• исследования крови показывают увеличенное содержание простат-специфического антигена;

• патологические изменения в результатах спермограммы.

Такие симптомы возникают, когда предстательная железа уже претерпела значительные изменения в размерах и функциях. Поэтому требуется срочное ее исследование и лечение мужчины.

Расположение железы и виды исследования

Мужская железа находится под мочевым пузырем, охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей каждого мужчины, плотность и форма органа изменяется. Простата анатомически устроена так, что имеет сложный нервный аппарат. Нервные клетки позволяют чувствовать малейшие изменения в организме мужчины, особенно касательно мужской железы. Это приводит к появлению местных и общих расстройств здоровья пациента.

Ультразвуковое исследование органа проводится двумя способами:

• трансабдоминально – через брюшную стенку;

• трансректально – через стенку прямой кишки.

Подробнее о каждом виде диагностики вы узнаете ниже в статье.

Полезно: Недорогой и эффективный сироп от кашля

Расшифровка результатов

После завершения исследования выдается заключение, где описаны подробные характеристики предстательной железы и близлежащих органов, а также указаны имеющиеся изменения.

Норма

Протокол ТРУЗИ – образец нормальных результатов:

1. Размеры. В норме длина предстательной железы по УЗИ 2,4–4 см, ширина 3–4,5 см, толщина 1,5–2,4 см. Объем колеблется от 190 до 270 куб. мм.
2. Форма и структура органа. Предстательная железа симметрична, форма варьирует от овальной до треугольной, видна капсула. Структура мелкозернистая, средняя эхогенность (на экране серый цвет), без признаков патологических образований.
3. Контуры. Здоровая простата имеет четкие ровные контуры.
4. Семенной бугорок. Размеры семенного бугорка не превышают 3 мм, имеет треугольную форму.
5. Состояние рядом расположенных органов. Прямая кишка, мочевой пузырь и другие доступные осмотру органы в норме не имеют новообразований, участков уплотнений, признаков воспаления.

Патология

ТРУЗИ может показывать отклонения от нормы, которые всегда анализируются в комплексе с другими диагностическими методами.

Расшифровка измененных результатов:

1. Воспалительный процесс (простатит, абсцесс) – увеличение размеров и более темный цвет на экране с одной стороны предстательной железы, неоднородность. Дополнительно оцениваются жалобы человека, анализы крови и мочи, анализ секрета простаты на предмет воспалительного процесса.
2. Камни, фиброз – светлые участки в структуре простаты. Оцениваются жалобы, анализы крови, мочи и секрета предстательной железы.
3. Новообразования – нарушение целостности капсулы, увеличение органа с изменением формы, темно-серые зоны на мониторе. Доброкачественный или злокачественный характер опухоли определяется путем биопсии с гистологическим исследованием и оценкой уровня ПСА.

Невозможно установить диагноз исходя только из результатов ТРУЗИ. Диагноз устанавливается на основании нескольких методов исследования, включая расспрос жалоб и предшествующих заболеваний.

В видео ниже врач расскажет о ТРУЗИ и возможных заболеваниях и отклонениях от нормы, вы сможете увидеть, как они выглядят:

Что представляет собой процедура

Принцип исследования построен на том, что испускаемые датчиком ультразвуковые волны отражаются от тканей человеческого организма и фиксируются. Проходя специальную обработку, они передают изображение на компьютер. Специалист видит полную картину, может определить не только внешнее состояние, но и размер, даже вес органа.

При заболеваниях простат проводятся следующие виды диагностики:

1. Трансабдоминальное – проще говоря, через живот. Датчиком исследуется простата через переднюю стенку брюшины. Метод низко информативный, волны проходят через мочевой пузырь, мышцы, изображение может искажаться;
2. Трасуретральное – через мочеиспускательное отверстие. Отличается болезненностью, несмотря на микроскопические размеры датчика. Используется чаще всего при проведении хирургических вмешательств.
3. Трансректальное (ТрУЗИ) – через прямую кишку. Достаточно информативный метод, исследование позволяет получить максимальное количество данных.

Показания к процедуре

Ультразвуковое исследование тела предстательной железы – это высокоточное диагностическое определение имеющихся патологических процессов в органе. При выполнении процедуры ультразвуковые волны проходят через ткани простаты, по-разному отражаясь от поврежденных и здоровых участков.

Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:

ЗАЩИТНАЯ МАСКА С НАНОСЕРЕБРОМ

Безопасность и защита от вирусов для всей семьи. Успей заказать пока не раскупили!

Заказать

1. Болевая симптоматика в нижней части живота;
2. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
3. Бесплодие;
4. Почечная недостаточность;
5. Отклонения от нормы в спермограмме;
6. Обнаружение образований при ректальном осмотре.

Необходимо сказать, что при помощи УЗИ можно поставить диагноз на самой ранней стадии патологии, когда заболевание вылечить не так сложно. При помощи ультразвуковой диагностики можно выявить такие заболевания, как раковые опухоли, простатит, нарушения потенции, бесплодия и проблемы с мочеполовой системой.

После того как стало понятно, как происходит подготовка к УЗИ простаты, следует выяснить причины его назначения:

• Подозрение на воспалительный процесс в ткани предстательной железы при наличии резей или боли в момент акта мочеиспускания, дискомфорта в нижних отделах живота.
• Отклонения от нормы во время проведения мануального ректального исследования хирургом (пальпируемое увеличение железы или узелки на ее поверхности).
• Подозрение на развитие опухолей, кист (характерны дизурические симптомы, примесь крови в моче, бесплодие и повышение в крови уровня простат-специфического антигена).
• Хроническая патология мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит и т. д.).
• Мужское бесплодие, отклонения от нормы в анализах спермограммы, крови и мочи.
• Скрининг распространенных болезней предстательной железы для мужчин старше 40 лет (рекомендуется проходить один раз в год совместно со сдачей PSA).

При использовании данной методики, врач может обнаружить:

Гель для увеличения члена всего за 990 рублей!

«GigaMax» — гарантированное увеличение члена. С «GigaMax» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности!

Подробнее…

• злокачественные новообразования;
• нарушения эректильной функции;
• воспалительные процессы в простате;
• повреждения стенок мочевого пузыря;
• доброкачественные опухоли в предстательной железе;
• причины нарушения мочеиспускания – стенозы.

Цена процедуры

Средняя стоимость исследования составляет 1500 рублей, но при определенных обстоятельствах она может достигать 2 тыс. рублей. Наиболее дорогостоящим считается ТРУЗИ.

Рак простаты, аденома простаты, воспаление, увеличения в размерах тканей, наличие в мочевом пузыре или его притоках камней (конкрементов) – все это поможет диагностировать УЗИ. Но не стоит любые изменения считать патологией, поскольку разобраться в полученной информации может только высококвалифицированный специалист.

Источник vprost.ru

Ее могут назначить при повышении в крови простат-специфического белка, а также тогда, когда при проведении пальцевого исследования уролог отметил уплотнение или увеличение предстательной железы.