Признаки простатита у мужчин: симптомы простатита, причины и лечение

Каким может быть бактериальный простатит

В настоящее время в классификации выделяют несколько форм бактериального простатита:

• Острое воспаление предстательной железы. Основной характеристикой заболевания является выраженность клинических проявлений и жалоб со стороны пациента. Для этой стадии характерны отчетливые ярко выраженные клинические проявления, а также лабораторные изменения при обследовании пациента. Корректно проведенное лечение приводит в подавляющем большинстве случаев к полному выздоровлению. При соблюдении определенных рекомендаций болезнь больше может вообще не возникать, но при этом шанс повторного заболевания или другой патологии со стороны простаты или органов мочеполовой системы все же выше, чем у полностью здоровых и ранее не болевших людей.
• Подострая форма. Возникает чаще всего, когда на фоне проявлений острого заболевания пациент начинает самостоятельное лечение, либо не до конца проходит назначенное урологом лечение. В определенных ситуациях это может быть и изначально неверная лечебная тактика. Значительная часть симптомов и жалоб уходит, но некоторые проявления (расстройства мочеиспускания, ухудшение половой функции, дискомфорт в области половых органов) могут сохраняться и приносить человеку неудобства в нормальной жизни. Постепенно они становятся постоянными и, в конечном итоге, заболевание переходит в хроническую форму с частыми обострениями. В зависимости от особенностей патогенного микроорганизма, возможно развитие и изначально подострой формы болезни.
• Хронический тип болезни. Практически всегда хронический простатит – это запущенное, невылеченное или неправильно леченое заболевание. Большинство симптомов постоянно присутствуют и приносят ощутимый дискомфорт пациенту, а любые, даже минимальные неблагоприятные условия, легко вызывают обострение болезни с ухудшением состояния.

Хронический простатит

Данная клиническая форма заболевания складывается из двух вариантов. При обострении картина становится схожей с острой формой воспаления предстательной железы, а вне обострения клиника складывается из минимально выраженных симптомов, которые присутствуют постоянно.

Ведущие признаки бактериального простатита в ремиссии следующие:

• Дизурические расстройства. Чаще всего они представлены снижением скорости мочевого потока в виде вялой ослабленной струи. При этом отсутствует чувство полного опорожнения мочевого пузыря. При этом характерными являются частые позывы на мочеиспускание малыми порциями, особенно в ночное время – данный симптом носит название ноктурией.
• Нарушения интимной сферы. В данном случае отмечается дискомфорт во время полового акта, а также может быть боль во время эякуляции. Важным признаком болезни становится снижение качества эрекции, а также снижение мужчиной способности к зачатию, вплоть до полного бесплодия.
• Хронический болевой синдром. Присутствует постоянно, снижая качество жизни мужчины и негативно сказываясь на его активности и трудоспособности. При этом такие факторы, как переохлаждение, физическая нагрузка, стресс нередко вызывают усиление боли.

При обострении хронической болезни лечение бактериального простатита не отличается от терапии острых или подострых форм:

• Антибиотикотерапия с обязательным определением чувствительности микроорганизмов, вызывающих воспаление.
• Обезболивающие препараты, причем чаще всего с длительным периодом действия.
• Спазмолитики и препараты, обеспечивающие улучшение оттока мочи. Нередко нужен длительный прием в достаточно больших дозировках, так как имеющиеся изменения фактически необратимы и носят постоянный характер. Основная задача при этом снизить выраженность дизурических явлений.
• Лекарства от бактериального простатита местного действия с органотропным и органопротекторным механизмом сопротивляемости. Одним из наиболее назначаемых является Простатилен.

Причины бактериального простатита

Главная причина бактериального простатита — проникновение в предстательную железу бактерий. Такое может произойти при заражении урогенитальной инфекцией, передающейся половым путем. Также простатит могут спровоцировать условно-патогенные микроорганизмы, которые начали активно размножаться при появлении благоприятных для этого условий.

Врачи выделяют ряд негативных факторов, которые увеличивают вероятность развития бактериального простатита:

• Застойные явления в простате на фоне отсутствия секса и при пассивном образе жизни.
• Половые акты без презерватива, беспорядочные половые связи.
• Операции на уретре, установка катетеров.
• Воспаление придатков яичек.
• Слабый иммунитет, особенно на фоне иммуносупрессивных патологий, таких как СПИД, сахарный диабет.
• Аденома простаты и нарушение мочеиспускания.
• Хронические инфекционные заболевания в организме. В таком случае инфекция попадает в простату через кровь или лимфу.

Способствует возникновению бактериального простатита и неправильный образ жизни, плохое питание, стрессы, переутомление. Все эти факторы ослабляют организм, что увеличивает риск развития инфекционных заболеваний.

Как лечить заболевание

Консервативное лечение бактериального простатита требует использования антибиотиков, они позволяют вылечить очаги воспаления в области предстательной железы. Возникает необходимость в комплексном подходе. Для повышения действия таблеток используется народная терапия. Неплохого результата позволяет достичь физиотерапия.

Операции назначают крайне редко. Абсолютным показанием являются отсутствие эффективности медикаментозного лечения и развитие серьезных осложнений. Обусловлено это тем, что хирургическое вмешательство может нарушить репродуктивные функции и стать причиной импотенции, что существенно ухудшает уровень жизни пациента.

Медикаменты

При обращении к врачу с симптомами бактериального простатита пациент получает эмпирическое лечение – не дожидаясь диагноза. Это необходимо для того, чтобы исключить прогрессирование заболевания и предупредить развитие осложнений. После того как результаты проведенных анализов и инструментальных исследований будут готовы, специалист при необходимости корректирует дозировки медикаментозных препаратов или производит их замену.

Курс лечения зависит от формы заболевания – острая или хроническая. При острой назначают антибиотики Цефтазидим, Тазобактам, Пиперациллин. Для восстановления процесса кровообращения врач прописывает Детралекс.

При хронической форме длительность лечения составляет 4–6 недель. Самое эффективное средство – антибиотики (Аугментин, Флорацид). Длительная терапия показана при наличии камней в почках или иных мочеполовых заболеваний.

В первом и втором случаях назначают дополнительные таблетки:

1. Альфа-адренаблокаторы (Доксазозин). Терапия длится 1–3 месяца.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). Уменьшают боль и нормализуют температуру тела.
3. Иммуномодуляторы (Иммунал). Увеличивают защитные силы организма.
4. Спазмолитики (Но-шпа). Снимают мышечный спазм и уменьшают боль.

В обязательном порядке пациент должен соблюдать диету. Правильное питание предупреждает раздражение предстательной железы, нормализует работу желудочно-кишечного тракта и улучшает кровообращение.

Народные методы

Бактериальная форма простатита лечится только с помощью медикаментозных препаратов. Нетрадиционная медицина сможет быть использована только в качестве вспомогательной методики.

Самые эффективные народные средства:

• горькая полынь,
• конский каштан,
• кора осины.

Для приготовления настоя на горькой полыни следует залить кипятком (200 мл) сухое измельченное сырье (100 г) и настоять на протяжении 5–7 часов, процедить и принимать внутрь. Первые 3 дня по 2 ч. л. каждые 2 часа, следующие 4 дня – по 2 ч. л. 5–6 раз в сутки. Раствор можно использовать для микроклизм и сидячих ванночек.

Настой из конского каштана готовится на кожуре, которую следует брать только из спелых плодов. На 500 мл кипятка – 2 ст. л. измельченного сырья. Настоять 12 ч и принимать по 30 капель трижды в сутки.

Осиновая кора в количестве 100 г заливается стаканом спирта. Настаивается 14 дней и принимается по 20 капель 3 раза за день.

Физиотерапия

Для того чтобы избавиться от бактериального простатита, назначаются дополнительные процедуры физиотерапии:

• Лазер – помогает быстрее снять воспаление, оказывая локальное воздействие на очаги нагноения. Данная мера предупреждает прогрессирование.
• Электростимуляция – нормализует функции, уменьшает боль и восстанавливает поврежденные ткани.

Физиотерапевтическое воздействие повышает эффективность медикаментов. Длительность лечения определяется индивидуально.

Хирургическое лечение

Микробный простатит лечат преимущественно консервативно. Операция назначается только в запущенных случаях, когда таблетки уже неэффективны:

• Распространение патогенной микрофлоры на мочевой пузырь.
• Сужение канала, предназначенного для отхождения мочи.

Среди наиболее эффективных методик следует выделить резекцию предстательной железы. Проводится только при частых рецидивах и склерозировании. Операция подразумевает удаление части ПЖ через уретру эндоскопическим путем.

Этиология заболевания

Основная причина воспаления при бактериальной форме простатита — активное размножение патогенной микрофлоры в тканях предстательной железы. Чаще всего бактерии проникают в орган через уретру во время незащищенного секса. Болезнь провоцируют и другие хронические воспалительные процессы в организме. При этом инфекции, вызывающие простатит, переносятся из очага воспаления с током крови.

Иногда болезнь развивается не сразу после заражения. Возбудители простатита в небольшом количестве могут длительное время находится в железе, не вызывая характерных симптомов. Однако, как только появляются благоприятные условия для размножения, бактерии начинают активно делиться, и заболевание переходит в острую стадию.

Какие бактерии вызывают простатит

Основные инфекции, вызывающие простатит:

• гонококк;
• герпес;
• хламидии;
• уреаплазма.

Кроме того, спровоцировать патологию могут микроорганизмы, относящиеся к условно патогенным: стафилококк, энтерококк, синегнойная и кишечная палочка. Эти возбудители могут находиться в предстательной железе длительное время, не вызывая обострения.

Факторы риска

Существует ряд вторичных факторов, способных вызвать воспаление. Выделяют следующие дополнительные причины бактериального простатита:

• снижение иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний или оперативного вмешательства, а также вследствие регулярного переохлаждения;
• застойные явления в малом тазу, вызванные малоподвижным образом жизни или ношением слишком тесной одежды и нижнего белья;
• наличие хронических болезней, вызывающих нарушение гормонального баланса или обменных процессов;
• заболевания органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит);
• неправильное питание с употреблением большого количества жирной и острой пищи;
• вредные привычки;
• частые стрессовые ситуации.

Сочетание двух или более факторов приводит к тому, что патогенная микрофлора предстательной железы переходит в стадию интенсивного роста, вызывая ответную реакцию организма.