Отсутствие смазки у женщин причины симптомы лечение и рекомендации специалистов

Как устранить сухость во влагалище?

Избавиться от этой проблемы можно только путем нормализации выработки вагинального секрета. А сделать это самостоятельно сложно, так как для начала необходимо определить точную причину. Для этого потребуется пройти комплексное обследование и только после этого приступать к лечению. Сколько оно будет длиться, зависит от заболевания, которое диагностировано у женщины.

Если повременить с визитом к врачу, то это приведет к прогрессированию болезни. А на поздних стадиях своего развития некоторые патологии могут негативно сказываться на работе всего организма, приводя к серьезным последствиям. Поэтому, если у вас отсутствуют выделения на протяжении долгого времени и появились нетипичные для вас симптомы, следует немедленно посетить врача. Так как чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риски возникновения осложнений.

Прием медикаментозных средств

Нередко люди, переживающие о том, что у них пропало желание в постели, даже не подозревают, что на снижение их сексуального влечения непосредственное влияние оказывает прохождение курса лекарственной терапии. Особенно актуальна эта проблема для тех пациентов, которым уже за сорок. В этом возрасте организм становится более восприимчивым к побочному действию лекарственных средств. Подобный факт приводит к потере устойчивости сексуальных реакций.

В первую очередь это касается мужчин. Они начинают жаловаться на то, что у них пропало желание к женщинам. Какие медикаменты особенно опасны для сексуального влечения? Среди них:

Лекарственные препараты, предназначенные для приведения в норму кровяного давления.
Андидепрессанты, входящие в группу селективных ингибиторов. У некоторых пациентов находящиеся в таких средствах активные вещества вызывают задержку эякуляции, а порой ее полностью блокируют. Из-за длительного приема антидепрессантов порой происходит потеря сексуального влечения у представителей обоих полов. Однако оценить негативное влияние данных медикаментозных средств довольно сложно. Ведь депрессия уже сама по себе, как правило, приводит к жалобам пациентов на то, что у них пропало желание заниматься сексом.
Средства от простуды. При ОРВИ врачи, как правило, выписывают своим пациентам антигистаминные средства. Применяются они и при устранении симптомов аллергии, воспалительных процессов придаточных носовых пазух и т. д. Эти препараты, делающие нос сухим, довольно эффективны при лечении простуды. Однако есть у них и нежелательное действие. Они становятся причиной сухости влагалища у женщин. Почему пропало желание в таком случае? Да потому, что половой акт начинает доставлять дискомфорт. Также считается, что у мужчин антигистаминные препараты способны вызвать импотенцию. Особенно уязвимы к таким побочным эффектам пожилые пациенты. Объяснить это довольно просто. Достаточно вспомнить о том, что у женщин с годами наблюдается дефицит влагалищной смазки, а мужчины с возрастом непременно приходят к потере устойчивости эрекции.
Противоязвенные средства. К сожалению, и эти препараты оказывают свое негативное воздействие на сексуальную функцию. Их прием приводит к подавлению андрогенов — мужских половых гормонов.
Оральные контрацептивы.

Способны снизить половое влечение препараты, применяемые при химиотерапии, а также многие лекарства, которые используют при ВИЧ-инфекции, гормональные противоопухолевые средства, а также медикаменты, назначаемые для лечения мужского облысения и предстательной железы.

Способы лечения

Определить и назначить правильное лечение может только врач-гинеколог после осмотра, выяснения причин возникновения вагинита. Из необходимых процедур женщине придется пройти гинекологический осмотр, при котором врач возьмет мазок Папаниколау (для исключения онкозаболеваний), назначит общий (клинический) анализ крови, чтобы избежать возможного развития инфекций мочевыводящих путей.

Общие меры, направленные на устранение такой патологии, как вагинальный дерматит, включают следующее:

При климаксе женщинам могут предложить негормональную или гормонозаменяющую терапию, чтобы убрать сухость и раздражение во влагалище.
В период беременности, при кормлении малыша грудью женщинам врач посоветует применять специальные увлажнители – гели, мази, смазки местного действия, которые не всасываются в кровь, чтобы обезопасить ребенка.
При сухости по причине нарушения правил интимной гигиены предпочтительней отказаться от любой интимной косметики, туалетной бумаги или влажных салфеток с ароматическими добавками.
Любые препараты, особенно, «Атропин», антигистаминные средства, лекарства, понижающие давление, или мочегонные, следует применять только при необходимости и по рецепту врача. Самостоятельное лечение опасно возникновением побочных эффектов: от сухости до воспалительных процессов во влагалище и мочевыводящих путях.
Отказ от вредных привычек, ухудшающих кровоснабжение влагалища и вызывающих сухость, зуд, жжение.
Сбалансированное питание с высоким содержанием бобовых, жирных омега-3 кислот для нормализации выработки секрета железами влагалища и профилактике сухости интимной зоны..
Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером. На первых этапах для уменьшения сухости желательно пользоваться интимными гелями-смазками. Предпочтительней отказаться от презервативов с ароматическими добавками.
Наличие болезней мочеполовой системы, побочным эффектом которых является сухость слизистых оболочек влагалища, – повод для немедленного обращения к врачу. В этом случае может понадобиться хирургическое вмешательство или длительная процедура лечения.

Лекарственные препараты: таблетки, свечи и кремы

Несложные случаи возникновения атрофического кольпита, незначительно связанные с нарушением выработки гормона эстрогена, медики предлагают лечить негормональными препаратами. Они хороши и в тех ситуациях, когда гормонозаменяющая терапия невозможна по ряду причин. Вагинальные таблетки, гомеопатические препараты, гели и мази, крема местного действия (увлажняющие слизистую) помогут избавиться от неприятных ощущений.

Перед половым актом используйте лубриканты без отдушек и ароматизаторов.
Витамины А и Е – поддержат здоровое состояние эпителия слизистой без раздражения.
Свечи на основе календулы «Вагикаль» способствуют снятию раздражающих факторов – жжения, зуда, сухости, заживляют ранки и трещинки.
Суппозитарии вагинальные «Феминела», «Цикатридин» овальной формы обеспечивают длительное увлажнение влагалища за счет гиалуроновой кислоты – эликсира молодости, а алоэ, календула убирают сухость.
Гомеопатические препараты «Циклодинон», «Климадинон» воздействуют на гипофиз, стимулируя выработку эстрогена, защищая интимную зону от сухости.
Вагинальный гель «Гинокомфорт» убирает симптомы кольпита, нормализует уровень кислотности влагалища, защищает от инфекций.

Гормонотерапия

При климаксе, возрастных изменениях гормонального фона оптимальным решением проблемы сухости в зоне влагалища станет гормонозаменяющая терапия. Самостоятельно назначенные (по рекомендации подруги, соседки, интернета) эстрогеновые препараты опасны для здоровья: они могут стать причиной образования злокачественных опухолей или возникновения дисплазии. Гормонотерапия предлагает использование вагинальных колец, мазей или смазок, свечей, таблеток:

Гели «Дерместрил», «Климара», «Дивигель» вводятся во влагалище специальным аппликатором. Неприятные ощущения пропадают в течение часа.
Гормональные кольца устанавливаются гинекологом. Содержат определенную дозу эстрогена, который постепенно впитывается эпителием влагалища (эффективность действия от 1 до 3 месяцев), избавляя от сухости и жжения.
Свечи для влагалища «Овестин», «Орипод» применяют курсом: ежедневно в течение 2х недель, снижая постепенно дозировку до минимума до исчезновения ощущения сухости.
В отдельных случаях назначается систематическое употребление таблеток в составе комплексной гормонозаменительной терапии.

От редакции : Лечение простатита бобровой струей: инструкция, дозировка, отзывы

Почему нет смазки у девушки при возбуждении?

Если у женщины нет смазки даже в момент сильнейшего сексуального возбуждения, в процессе полового акта, по его окончанию, скорее всего, речь пойдет о наличии расстройств и нарушений. С точки зрения медицины атрофический вагинит является непосредственным микроповреждением, которому сопутствует понижение секрета желез в стенках влагалища. На фоне этого естественная смазка не вырабатывается половыми органами.

Причины, почему перестала выделяться смазка:

Если говорить о женщинах в возрасте 40-60 лет, причиной может быть климакс. На фоне такого изменения в организме понижается уровень выработки эстрогена гормональной системой, который первоочередно несет ответственность за работу желез.
Понижение эстрогена может быть спровоцировано приемом гормональных препаратов, таких как антидепрессанты, гипотензивные медикаменты, лекарства от миомы, антигистаминные средства и диуретики.
Предметы личной гигиены, которые выбраны неправильно, могут также сказаться на работе половых органов и желез. А именно средства с ароматизаторами, отдушками, синтетическими веществами и красителями.
Привести к снижению смазки может прием гормональных средств с прогестероном, что выступает в роли антагониста эстрогена.
Физиологическими причинами являются предменструальный период, а также менструация.
Мало смазки может быть у женщин, злоупотребляющих вредными привычками, что сказываются на системе кровообращения и работе секреторных желез, а также на гормональном фоне.
Влияние лучевой и химиотерапии, что сказываются крайне негативно на работе гормональной системы.
Причиной также может стать аутоиммунное заболевание синдром Шегрена, что затрагивает разные железы и поражает соединительную ткань.
Сухость также может быть обусловлена рядом негативных факторов — частые спринцевания, наличие мочеполовых инфекций и вирусных заболеваний, а также операция по удалению яичников.
Самой частой причиной нехватки секрет у женщины является период беременности и послеродовой этап, когда происходит перестройка гормональной системы.

Также к причинам атрофического вагинита можно отнести частые стрессовые ситуации, физические перенагрузки, психоэмоциональные расстройства.

Особенности применения

Перед началом использования средства необходимо вымыть половой орган с гелем для интимной гигиены, ополоснуть под струей проточной воды. Затем крем нужно равномерно распределить по всей поверхности пениса

Важно дождаться, пока он полностью впитается в кожу. В противном случае его составляющие могут попасть во влагалище партнерши, спровоцировав у нее раздражение слизистых

«Максодерм» практически не обладает побочными эффектами. Однако врачи настаивают на строгом соблюдении дозировки. Для одной процедуры достаточно двух небольших капелек средства, по своему размеру напоминающих горошины.

Причины сухости во влагалище

Можно выделить некоторые факторы влияния, которые вызывают сухость в интимной зоне и не являются при этом патологическими. К таковым относятся:

злоупотребление спринцеваниями;
применение контрацептивов с прогестероном в составе;
неконтролируемый прием медикаментов;
курение;
использование неподходящих средств для интимной гигиены;
аллергия на презервативы, прокладки или тампоны;
носка белья из синтетики или неподходящего по размеру.

В таких случаях в лечении нет необходимости и достаточно просто исключить влияние этих факторов. Однако сухость может быть симптомом и серьезных патологий в мочеполовой системе. Обычно она появляется при:

наличии злокачественных или доброкачественных опухолей;
бактериальном вагинозе;
маточной миоме;
инфекциях мочевыделительной системы;
эндометриозе;
синдроме Шегрена (воспаление слизистых из-за патологий желез).

Данные заболевания сопровождаются специфическими симптомами, наличие которых должно заставить женщину насторожиться. У пациентки может появиться сильный суд на наружных половых органах и во влагалище, ощущение жжения, боли во время сексуальных актов, частые позывы к мочеиспусканию, микротрещины в интимных местах. Влагалищные выделения при этом уменьшаются в объеме, могут обретать странный цвет и запах.

Сухость во время беременности после родов

Данные периоды всегда сопровождаются значительными переменами в состоянии и деятельности организма. В первую очередь перестраивается гормональный фон и это становится причиной появления сухости во влагалище, молочницы и недомогания. Кроме того, во время роста плода растет и матка. Она начинает давить на все близлежащие органы, в них меняется микрофлора и появляются неприятные симптомы. Зуд и сухость обычно локализуются в таких зонах:

влагалище;
малые половые губы;
наружные половые органы.

Также во время беременности у женщин начинает активнее синтезироваться пролактин, он временно перекрывает эффект от эстрогена. После родов организм приходит в норму без каких-то вспомогательных мер. Синтез смазки у пациенток, рожавших естественным путем, возобновляется в течение 60-90 дней. Если было проведено кесарево сечение, этот период увеличивается и составляет 120 дней.

Взаимосвязь с возрастом

С возрастом женщина переходит в период менопаузы, половая система первой ощущает все изменения. Вследствие такой перестройки синтез эстрогена существенно падает и бартолиновы железы начинают медленнее создавать секрет. Производится всего лишь около 20% от того количестве смазки, которая синтезировалась до менопаузы. Такое явление в гинекологии называется атрофическим вагинитом или кольпитом. Помимо сухости женщину также может беспокоить:

кровоточивость слизистой;
зуд;
уменьшение влагалищного просвета;
истончение и потеря эластичности тканей мочевого пузыря, вследствие чего происходит недержание мочи.

Проблема сухости во влагалище беспокоит каждую вторую женщину старше 50 лет. Такая дисфункция и её симптомы корректируются с помощью гормонозаместительной терапии.

Сухость слизистой влагалища, видео

ТЕРАПИЯ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ ДЕФИЦИТОМ ЭСТРОГЕНОВ. Серов В.Н. // // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2010. – №1. – С. 21-35.
ТЕРАПИЯ ЭСТРОГЕН-ДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ В КЛИМАКТЕРИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ. Лихачев А.В., Галянская Е.Г., Шевлягина Л.С., Полянская И.Б. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2008. – №1. – С. 4-6.
Бактериальный вагиноз. Дмитриев Г.А., Глазко И.И. // М.,: Из-во БИНОМ. — 2008. — С. 192.
Гормональная коррекция резидентной микрофлоры влагалища и шейки матки у женщин с хроническими цервицитами. Долгушин И. И., Долгушина В. Ф., Черных С. Л. // Журн. микробиол. — 2001.
Врожденный иммунитет женских половых путей и его гормональная регуляция (миниобзор). Лебедева О. П., Калуцкий П. В., Пахомов С. П., Чурнусов М. И., Карпов П. А. // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Медицина, фармация. — 2009. — 12 (67). С. 25-31.

От редакции : Профилактика аденомы простаты: препараты, упражнения, советы медиков, отзывы

Внешний вид

Из-за чего пропадает желание секса? После некоторого периода, прожитого вместе, у партнеров может возникать недовольство внешностью своей половинки. Наиболее остро эта проблема затрагивает молодые пары. Во время букетно-конфетного периода дама непременно появляется перед кавалером с прической и маникюром, в до мелочей продуманном наряде. Будущий жених, в свою очередь, непременно подстрижен, умыт, побрит, расчесан и т. д. Все может кардинально измениться после заключения брака. Конечно, повзрослев, люди начинают относиться к своей внешности более ответственно. И только немногие продолжают придерживаться своего стиля. Так, ничего не может исправить старых металлистов. Только сами они должны быть готовы к переменам. Остальные же предпочитают выглядеть так, чтобы не шокировать общество и свою вторую половинку. Ну а что касается молодежи, то, после того как мечта сбылась и семья стала реальностью, романтичные образы нередко меркнут. Ведь теперь становится вовсе не обязательно бриться, когда не идешь на работу, делать модную стрижку и укладку и т. д. Какое после этого может быть сексуальное желание?

Что служит причиной возникновения сухости влагалища:

Изменение гормонального фона во время беременности и в послеродовой период;
Прием препаратов (в том числе, оральных контрацептивов), имеющих свойство подавлять выработку женского гормона;
Эндокринные нарушения (сахарный диабет (Diabetes mellītus), заболевания щитовидной железы и.тд.);
Применение некоторых лекарственных средств (например, антигистаминных препаратов или антидепрессантов);
Постоянное использование тампонов, редкая их замена;
Психоэмоциональное напряжение и стрессы;
Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
Использование средств гигиены с повышенным содержанием щелочи (гели для душа, мыло).

Мнение эксперта

Если у женщины вырабатывается мало вагинальной смазки, стенки влагалища легко травмируются во время полового акта. Так как микроповреждения являются входными воротами для инфекции, во избежание их образования при занятиях сексом необходимо использовать лубриканты.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Микротрещины и ссадины не только доставляют неприятные ощущения, но они также подвержены инфицированию, способствуя развитию воспалительных процессов. Поэтому, если Вас мучает вагинальный дискомфорт, не откладывайте визит к врачу.

Для увлажнения и смягчения влагалища рекомендуется использовать местные гели.

ГИНОКОМФОРТ гель увлажняющий устраняет вагинальный дискомфорт, восполняет недостаток естественной смазки. Это средство создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС, оно прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ. Апробация средства проводилась под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Ее результаты показали хорошую переносимость увлажняющего геля без развития аллергических реакций. В результате клинических исследований было установлено, что данное средство имеет хорошие увлажняющие свойства и рекомендуется к использованию при отсутствии инфекционных агентов во влагалище.

Что с этим делать?

Прежде чем искать методы устранения такого диагноза, как атрофический вагинит, женщине важно точно выяснить причину этому явлению. Для этого нужно обследоваться у гинеколога, после чего специалист выявить причину расстройства и обозначит методику терапии

Чаще всего лечение сухости влагалища основывается на восстановлении гормонального баланса.

Местное лечение атрофического вагинита предполагает следующие меры:

Применение свечей от сухости — вставлять суппозитории нужно каждый день по 1 штуке в течение месяца, по 2 штуке в течение еще некоторого времени до исчезновения проблемы.
Введение эстрогенового кольца 1 раз в 3 месяца, тем самым насыщая половые органы гормонами.
Применение гормональных кремов с эстрогеном, для использования которых может понадобиться аппликатор. Наносить средство сначала нужно 1 раз в день в первые недели, после чего по 3 раза в неделю до исчезновения проблемы.

Также, могут помочь специальные смазки, узнать о них больше можно из отдельных материалов на сайте:

В ряде индивидуальных случаев специалист может назначать прием гормонов в виде таблеток. В таком случае нужно соблюдать все указанные схемы и дозировки, так как нерациональное применение гормонов чревато побочными эффектами. Переизбыток эстрогена может даже привести к онкологии. При противопоказании к гормонами специалист может назначить фитотерапию — боровая матка, экстракт хмеля, мелатонин и др.

Помимо медикаментозного лечение, для увлажнения половых органов можно применять средства для симптоматической терапии – увлажняющие кремы и смазки лубриканты на водяной основе, что подойдут для ежедневного применения. В противном случае есть риски травматизации влагалища, что приводит к ряду вторично развитых инфекций (внедрение в ранки и трещины условно-патогенного агента) и заболеваний (на фон воспалительного процесса).

От редакции : Секс при аденоме простаты: польза и вред, мнение врачей

На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными проблемами интимного характера, которые не принято обсуждать в приличном обществе. Обсуждению, естественно, они не подлежат, но должны стать причиной для обращения к специалисту. Сухость влагалища – состояние интимной зоны, когда количество выделяемой организмом естественной смазки резко уменьшается (прекращается процесс ее выделения). В результате нехватки жидкости стенки влагалища истончаются, появляются неприятные симптомы, мешающие здоровой, активной жизни.

Патологии, которые способны сопровождаться сухостью во влагалище

Отсутствие вагинального секрета на протяжении трех и более дней не является нормой и свидетельствует о развитии некоторых патологий в женской половой системе. Такой признак характер и для воспалений, и для инфекций, поражающих репродуктивные органы.

При развитии воспалительных процессов, помимо ощущения сухости в интимной зоне, женщина может отмечать у себя тянущие боли в животе, повышение температуры и слабость. Такими симптомами могут проявляться:

воспаление придатков;
киста яичника;
вагинит;
аденометриоз.

Все эти заболевания являются опасными для женского здоровья и могут стать причиной дисфункции репродуктивных органов и возникновения бесплодия. Поэтому медлить с их лечением ни в коем случае нельзя!

Отдельно следует сказать о таких патологиях, как киста яичника и аденометриоз. При этих заболеваниях у женщин часто наблюдаются темно-желтые или коричневые густые выделения во время месячных, которые способны источать неприятный запах и раздражать слизистые влагалища. При этом появляться они могут и в середине цикла, при наступлении овуляции. Выделения всегда сопровождаются болью в животе, которая усиливается после секса или тяжелых физических нагрузок.

Чтобы диагностировать эти заболевания и дать грамотную оценку состоянию органов репродуктивной системы, проводится гистероскопия, осуществление которой позволяет определить даже рак на начальных стадиях его развития. Помимо этого, назначается:

УЗИ;
ОАМ;
ОАК;
биохимический анализ крови;
анализ крови на гормоны;
биопсия (при необходимости);
КТ (в тяжелых случаях).

Спровоцировать отсутствие секрета могут и инфекционные заболевания. Их возникновение всегда сопровождаются неприятными симптомами. Во-первых, из интимной зоны начинает плохо пахнуть, во-вторых, появляется зуд и жжение.

Если у женщины сначала отмечалась сухость, а после стали наблюдаться обильные творожистые выделения и появился зуд во влагалище, то это говорит о развитии молочницы. Ее возбудителями являются грибки Candida, которые составляют условно-патогенную микрофлору влагалища. Провокаторами их активного роста могут быть различные факторы, например, частые спринцевания, прием лекарственных препаратов, длительное воздержание от половых контактов и т. д.

Кроме того, в роли возбудителей инфекционных заболеваний могут являться хламидии, стрептококки, микоплазмы и т. д. Эти патогенные микроорганизмы обладают свойством быстро размножаться, поражая не только слизистые влагалища, но и другие органы репродуктивной системы (матку, цервикс, фаллопиевы трубы), что приводит к нарушению их функциональности и возникновению других проблем со здоровьем.

Чтобы назначить женщине правильное лечение, врачу необходимо точно определить возбудителя болезни и для этого он берет влагалищный мазок на бакпосев. И только после получения результатов анализа, специалист назначает лекарственные препараты, которые позволяют быстро устранить неприятную симптоматику и восстановить выработку вагинального секрета.

Симптомы крауроза влагалища и вульвы

Характер и выраженность клинической картины склерозирующего лишая зависят от давности, тяжести и степени распространенности патологического процесса.

Основным (патогномоничным) признаком крауроза вульвы выступает зуд интимных мест, который может появляться периодически или присутствовать постоянно. Также зуд может сопровождаться чувством жжения и стягивания кожи после использования гигиенических средств. Чаще зуд усиливается ночью, возникает вследствие эмоциональных переживаний или после гигиенических процедур.

Истончение кожи и слизистых приводит к их уязвимости перед воздействием инфекционных агентов и механических факторов. В местах травматических повреждений образуются трещинки и язвочки, которые вызывают болезненные ощущения. Атрофия половых губ и сужение влагалищного преддверия провоцируют появление боли во время интимной близости или делают ее невозможной. При сужении уретры возникают болевые ощущения при мочевыделении.

Кроме локальной симптоматики пациентки с краурозом имеют ярко выраженные нервные расстройства:

нарушения сна;
депрессивные состояния;
эмоциональная неуравновешенность;
повышенная агрессивность, раздражительность.

Возможно появление сосудистых дисфункций (артериальная гипертензия), проблем в углеводном или животом обменах. Как правило, заболевание крауроз вульвы характеризуется ярко выраженными признаками. Проявления патологии отсутствуют лишь у 2-5% пациентов.

Также выраженность клинической картины склерозирующего лишая зависит от стадии болезни:

Начальная стадия. Основной признак патологии на данном этапе — отечность и покраснение наружных гениталий. При визуальном обследовании обнаруживается яркая гиперемия и отечность, напоминающие незначительное воспаление. К проявлениям болезни на начальной стадии относят незначительный, умеренный зуд, ощущение мурашек или покалывание по коже.
Атрофическая стадия. При гинекологическом осмотре определяется крауротический треугольник с основанием у трети половых губ и вершиной в лобковой области. Малые губы становятся плоскими и истончаются, клитор уменьшается. Возможно изменение цвета кожи, слизистых наружных гениталий. Они приобретают бледно-синеватый либо восковидный оттенок. Нередко происходит сужение влагалищного входа.
Склеротическая стадия. Характеризуется исчезновением клитора и малых губ. Они атрофируются и становятся незаметными. Большие половые губы увеличиваются и утолщаются, перекрывая влагалищный вход. Кроме влагалища начинает сужаться уретральное отверстие. Оволосение исчезает. Эпителий и слизистые становятся глянцевыми, приобретая перламутровый оттенок. На вульве появляются множественные складки, мелкие трещины, расчесы и кровоизлияния. Патологический процесс продолжает распространяться и прогрессировать, охватывая паховые складки, внутреннюю бедренную поверхность и перианальную область. Зуд может стать настолько нестерпимым, что постоянные расчесывания провоцируют появление новых нагноений и микротравм.